Kıkırdak Nakli

Osteokondral kıkırdak allogreftleri ortopedik cerrahide giderek artan şekilde kullanılmaktadır. Özellikle ileri derecede kıkırdak hasarı olan ve diğer kıkırdak tedavi yöntemleri ile onarılamayan kıkırdak hasarlarında kullanılan bir tedavi yöntemidir. Amerikada ilk olarak kullanılan bu tedavi yönteminde organ vericilerinden alınan hasarsız hyalin kıkırdak hasta kıkırdak doku ile değiştirilir.

Bir potansiyel donörden haberdar olduğunda, ilk olarak donör uygunluğunu belirlemek için gerekli bilgileri alır. Detaylı sosyal / tıbbi öyküsü donörün en yakın akraba veya donörü yakından tanıyan kişilerden elde edilir . Tıbbi geçmişi hakkında yapılan değerlendirmede, yüksek riskli sosyal davranış (dövme, piercing), sıra dışı çevreye maruz kalma, ilaç kullanımı, alışkanlıkları ve kanser gibi tıbbi durumlar vardır. Doku kabul veya reddetme kararı bu sorulara yanıtları dayanmaktadır.

Donör cerrahi öncesi standart asepsi ilkelerini kullanarak hazırlanır. Osteokondral dokular(diz ve ayak bileği) eklem kapsül açılmadan blok olarak çıkartılır. Tüm greftler bakteriyel kontaminasyon seviyesini belirlemek için işlemden önce kültür alınır. Kültürler doku ve sürüntü kültürü şeklinde alınır. Taze eklem kıkırdağı +4 derecede 28 gün yaşayabilir ve kültür sonuçları beklenir. Doku ile mikrop geçme ihtimalini önlemek için serolojik testler yapılarak dokudan enfeksiyon geçme şansını önlenir.